Die Anwendung von lipidbasierten Nanoträgern zur Verbesserung des Vitaminstatus fettlöslicher Vitamine bei Malabsorptionspatienten

Abstract

Chronische Erkrankungen können zu einer gestörten Verdauung und/oder Resorption essentieller Nährstoffe führen. Insbesondere die Fettmalabsorption kann zu einer gestörten Fettverdauung und damit zu einem Mangel an fettlöslichen Vitaminen führen (Thompson, 1989). Um die Resorption und die damit verbundene Bioverfügbarkeit zu verbessern, wurden neue Methoden zur Effizienzsteigerung entwickelt. Nanoträger als Transportsysteme können verschiedene Faktoren beeinflussen, um die Bioverfügbarkeit zu erhöhen (Dima, Assadpour, Dima, & Jafari, 2020). Das Ziel der vorliegenden Arbeit besteht darin, im Rahmen einer systematischen Literaturrecherche Studienergebnisse, die die Bioverfügbarkeit von lipophilen Substanzen bei Patienten mit Malabsorption unter Verwendung von lipidbasierten Nanoträgern untersucht haben, zusammenzufassen und auf Basis der Ergebnisse die Forschungsfrage zu beantworten. Das zentrale Forschungsziel ist die Untersuchung der Forschungsfrage, inwieweit der Einsatz von lipidbasierten Nanoträgern im Vergleich zu konventionellen Produkten ohne Nanoträger eine effektivere Methode zur Verbesserung des Vitaminstatus von fettlöslichen Vitaminen bei Patienten mit Malabsorption darstellt. Hierzu wurden fünf Studien analysiert, darunter zwei präklinische tierexperimentelle Studien und drei randomisierte kontrollierte Studien am Menschen. Die Ergebnisse zeigten, dass eine Verbesserung des Vitaminstatus fettlöslicher Vitamine durch den Einsatz lipidbasierter Nanocarrier möglich ist. Sowohl Liposomen als auch Nanoemulsionen zeigen positive Effekte auf die Veränderung und den Endstatus der Serumspiegel bestimmter Vitamine, insbesondere der Vitamine A, D3 und E, sowie auf die Verbesserung der Prävalenz eines Vitamin-K-Mangels. Für selbstemulgierende nanopartikuläre Drug Delivery Systeme (SNEEDS) wurden bei RYGB-Ratten im Vergleich zu anderen Behandlungsmethoden höhere Cmax- und AUC-Werte beobachtet.

Chronic diseases can lead to impaired digestion and/or absorption of essential nutrients. In particular, fat malabsorption can lead to impaired fat digestion and consequently to deficiencies of fat-soluble vitamins (Thompson, 1989). In order to improve absorption and the associated bioavailability, new methods to increase efficiency have been developed. Nanocarriers as delivery systems can influence several factors to improve bioavailability (Dima, Assadpour, Dima, & Jafari, 2020). The aim of this study is to summarize research results that have investigated the bioavailability of lipophilic substances in patients with malabsorption using lipid-based nanocarriers and to answer the research question based on these results. The central research objective is to investigate to what extent the use of lipid-based nanocarriers is a more effective method for improving the vitamin status of fat-soluble vitamins in patients with malabsorption compared to conventional products without nanocarriers. Five studies were reviewed, including two preclinical animal studies and three randomized controlled trials in humans. The results showed that an improvement in the vitamin status of fat-soluble vitamins is possible through the use of lipid-based nanocarriers. Both liposomes and nanoemulsions showed positive effects on the change and final status of serum levels of certain vitamins, particularly vita-mins A, D3 and E, and on improving the prevalence of vitamin K deficiency. In the case of self-emulsifying nanoparticulate drug delivery systems (SNEEDS), higher Cmax and AUC values were observed in RYGB rats compared to other treatment methods.