Zuckersteuer auf Softdrinks als Instrument zur Prävention von Übergewicht in Deutschland : eine systematische Literaturrecherche zur Wirksamkeit im internationalen Vergleich

Abstract

Übergewicht und Adipositas zählen weltweit zu den zentralen gesundheitlichen Herausforderungen und sind auch in Deutschland weit verbreitet. Zuckergesüßte Getränke stellen dabei eine relevante Energiequelle dar und werden mit einer Gewichtszunahme in Verbindung gebracht. Vor diesem Hintergrund wird die Besteuerung zuckergesüßter Getränke international als gesundheitspolitisches Instrument diskutiert. Ziel dieser Arbeit ist es, im Rahmen einer systematischen Literaturrecherche die Wirksamkeit von Softdrink-Steuern im internationalen Vergleich zu untersuchen und ihr Potenzial zur Prävention von Übergewicht in Deutschland zu bewerten. Die Recherche wurde in den Datenbanken PubMed und Scopus durchgeführt. Eingeschlossen wurden sechs systematische Reviews und Meta-Analysen, veröffentlicht innerhalb der letzten zehn Jahre, die die Effekte real implementierter Softdrink-Steuern auf Preise, Absatz, Kauf und Konsum untersuchten. Da empirische Evidenz zu gewichtsbezogenen Outcomes begrenzt ist, wurden modellbasierte Ergebnisse ergänzend herangezogen und getrennt von empirischen Befunden ausgewertet. Die Ergebnisse zeigen, dass Softdrink-Steuern mit Preissteigerungen und Rückgängen bei Absatz und Käufen zuckergesüßter Getränke verbunden sind. Die Evidenz für tatsächliche Konsumveränderungen fällt weniger eindeutig aus. Für gewichtsbezogene Outcomes wie BMI, Körpergewicht sowie Übergewichts- und Adipositasprävalenz ist die empirische Evidenz begrenzt. Modellbasierte Studien weisen zwar auf ein langfristiges Präventionspotenzial hin, empirisch nachweisbare Gewichtseffekte wurden jedoch bisher nur vereinzelt und in geringer Größenordnung beobachtet. Insgesamt können Softdrink-Steuern als sinnvoller Baustein einer verhältnispräventiven Strategie eingeordnet werden. Für Deutschland erscheint insbesondere ein ausreichend hohes, am Zuckergehalt orientiertes Steuermodell als geeignet, das durch begleitende Maßnahmen und eine strukturierte Evaluation ergänzt werden sollte.