Der Einfluss und die Auswirkungen der EuropäischenBinnenmarktpolitik und des GATS Abkommens auf das deutscheGesundheitssystem

Abstract

Das deutsche Gesundheitssystem befindet sich im Umbruch und die Ursachen dieser Entwicklung sind äußerst vielfältig. Zum einen stehen die Gesundheitssysteme unter ständigem Reformdruck. Zum anderen sind die Leistungserbringer im deutschen Gesundheitswesen zunehmend dem Wettbewerb ausgesetzt. Allerdings sind neben den Reformen noch andere Institutionen an den Veränderungen beteiligt. Obwohl die Finanzierung und Organisation unter die nationalstaatliche Kompetenz fällt, nimmt die Europäische Union durch die Instrumente der Binnenmarktpolitik erheblichen Einfluss auf die Ausgestaltung der nationalen Gesundheitssysteme. Darüber hinaus gewinnen multilaterale Abkommen wie das General Agreement on Trade in Services (GATS) zunehmend an Bedeutung. Das Ziel dieser Arbeit ist es, die Auswirkungen der supranationalen Steuerung auf den unterschiedlichen Ebenen des Gesundheitssystems zu untersuchen. Dazu wurde eine Sekundäranalyse der bestehenden Literatur durchgeführt. Die Nationalstaaten verlieren durch die supranationale Steuerung teilweise an Souveränität, da sie sich primär an die Bestimmungen der Europäischen Union und des GATS zu halten haben. Durch diese äußeren Einflüsse ist das deutsche Gesundheitssystem nachhaltigen Veränderungen ausgesetzt.