Körperbildveränderungen nach Mastektomie bei Frauen mit Mamma-CA: Welche Rolle spielt die pflegerische Versorgung für die gesundheitsbezogene Lebensqualität?

Abstract

Einleitung: In Deutschland gilt Brustkrebs als die häufigste maligne Tumorerkrankung der Frau. Die Mastektomie als eine Methode der chirurgischen Behandlung hat unter anderem Einfluss auf das Körpererleben von Frauen mit Mamma-CA. Ziel dieser Arbeit ist die Darstellung der Auswirkungen von Körperbildveränderungen infolge einer Mastektomie auf die gesundheitsbezogene Lebensqualität, sowie die Überprüfung von Möglichkeiten pflegerischer Unterstützung. Fragestellungen: Die Fragestellungen lauten demnach: 1. Welche Auswirkungen haben Körperbildveränderungen auf die gesundheits-bezogene Lebensqualität von Frauen mit Brustkrebs nach einer Mastektomie? 2. Wie können betroffene Frauen mit Körperbildveränderungen nach einer Mastektomie pflegerisch professionell unterstützt werden? Methode: Es handelt sich um eine zusammenfassende Literaturarbeit zur Erlangung des Grades Bachelor of Arts in der Pflege. Auf Grundlage einer im April 2019 durchgeführten systematischen Literaturrecherche in den Fachdatenbanken Cochrane, PubMed und CINAHL wurde der aktuelle Forschungsstand im Hinblick auf die Fragestellungen herausgearbeitet. Es konnten zehn Forschungsarbeiten in die Übersicht eingeschlossen werden. Ergebnisse: Nach einer Mastektomie konnten bei Frauen mit Brustkrebs negative Auswirkungen auf das Körperbild und die gesundheitsbezogene Lebensqualität festgestellt werden. Es bestand ein signifikanter Zusammenhang zwischen diesen beiden Variablen. Die subjektiven Bedeutungen der Betroffenen hinsichtlich des Brustverlustes zeigten jedoch auch die Möglichkeit einer erfolgreichen Bewältigung. Pflegerische Maßnahmen sind eine Rarität und zeigen bislang keine Effektstärken. Schlussfolgerungen: Die Bedeutung der Mastektomie sowie der pflegerische Interventionsbedarf in Bezug auf Körperbildprobleme und die damit einhergehen-den Belastungen in der gesundheitsbezogenen Lebensqualität sind unverkennbar. Diesbezüglich sind bereits vielversprechende Unterstützungsansätze vorhanden, die in Zukunft weiter erforscht werden sollten. Zudem ist für eine Optimierung der Versorgungsqualität der betroffenen Frauen ein Umdenken im beruflichen Selbstverständnis der Pflegenden erforderlich.