Ermittlung bestehender Unterstützungsangebote in der Lebens- und Versorgungssituation von Geschwistern behinderter und chronisch kranker Kinder

Abstract

Problembeschreibung: Behinderungen und chronische Erkrankungen gehen meist mit enormen Einschränkungen im alltäglichen Leben einher. Die vielseitigen Belastungen betreffen das gesamte familiäre System. Aufgrund dieser Auswirkungen besteht ein Risiko emotionaler, sozialer, entwicklungsbedingter und somatischer Einschränkungen von Geschwistern erkrankter Kinder. Für eine Gewährleistung der optimalen Entwicklung dieser vulnerablen Gruppe sind Unterstützungsangebote essenziell. Ziel: Das Ziel dieser Arbeit ist es, bestehende Unterstützungsangebote für Geschwister chronisch kranker und behinderter Kinder zu ermitteln und diese auf ihre Struktur und ihren Inhalt hin zu analysieren. Zudem wird dargestellt, welche Rolle die Pflege in der Versorgung von Geschwistern chronisch kranker oder behinderter Kinder einnehmen können. Methodik: Die Arbeit basiert auf einer systematischen Literaturrecherche in den internationalen Datenbanken Cochrane, CINAHL und PubMed. Diese wurde im April 2019 durchgeführt und erbrachte zwei Reviews. Ergebnisse: Die inhaltliche Ausgestaltung der Unterstützungsprogramme ähnelt sich in den Schwerpunkten der altersgerechten Wissensvermittlung, der Förderung des Verständnisses für die Erkrankung, der Auseinandersetzung mit positiven und negativen Gefühlen, der Bewältigungsstrategien, des Austausches mit ebenfalls betroffenen Kindern und der Förderung sozialer Kontakte. Strukturell weisen die verschiedenen Interventionen jedoch Unterschiede auf. Die Wirksamkeit konnte aufgrund der Heterogenität der Studien und Interventionen nicht zusammengefasst dargestellt werden. In den evaluierten Unterstützungsangeboten konnte teilweise die aktive Mitarbeit Pflegender erkannt werden. Die Bedeutung dieser Profession für solche Angebote wurde somit deutlich. Schlussfolgerung: Die bestehenden Interventionen weisen ähnliche Schwerpunkte des Inhaltes auf, welche sich nach den Bedürfnissen der Zielgruppe richten. Aufgrund der heterogenen Strukturen der Unterstützungsangebote und der geringen Aussagekraft und Übertragbarkeit der Ergebnisse dieser Arbeit ist weitere Forschung notwendig. Die Relevanz der Gesundheits- und Kinderkrankenpflege für solche Angebote konnte in dieser Arbeit herausgestellt werden und ist elementar für die Etablierung von Unterstützungsangeboten für Geschwister chronisch kranker und behinderter Kinder. Schlüsselbegriffe: siblings of children with health conditions, support, intervention, prevention