Relevanz von regulatorischen B-Lymphozyten in der akuten Transplantatabstoßung in einem MHC-inkompatiblen Rattentransplantationsmodell

Abstract

Trotz moderner immunsuppressiver Therapie kommt es nach Organtransplantationen immer noch zu akuten und chonischen Abstoßungen, die das Überleben der transplantierten Organe begrenzen. Insbesondere Antikörper-vermittelte Abstoßungen sind in den letzten Jahren vermehrt untersucht worden und neben der T-Zelle rückt auch die Rolle der B-Zelle immer mehr ins Interesse der Transplantationsmedizin.Obwohl nicht zugelassen, wird Rituximab, ein chimärer Anti-CD20-Antikörper, sowohl in der Behandlung als auch in der Prophylaxe von Antikörper-vermittelten Abstoßungen nach Nierentransplantation eingesetzt. Rituximab depletiert reife B-Lymphozyten, seine Relevanz für die Bildung von Antikörpern ist aber umstritten. Diskutiert wird auch, ob B-Lymphozyten nicht sogar eine positive Rolle für die Transplantatakzeptanz spielen können, so dass der Einsatz von Rituximab kontrovers diskutiert wird.

Ziel dieser Arbeit war es Vorläufer-B-Zellen und B-Lymphozyten zu depletieren und näher zu charakterisieren. Untersucht wurde auch ihre jeweils anteilige Suppression, da postuliert wird, dass der Einsatz von Anti-CD20-Antikörpern auch zur Depletion von regulatorische B-Zellen führt. Diese wirken auf das Transplantat womöglich toleranzinduzierend.